Причины возникновения алкогольной эпилепсии
Патогенез расстройства
Патогенез нарушения связан с токсическим поражением центральной нервной системы этиловым спиртом, его метаболитами. В основной массе случаев болеют люди на 2 и 3 стадиях алкогольной зависимости, когда психологическая аддикция переходит в физическую зависимость. Развитие алкогольной эпилепсии может начаться в момент абстиненции. В 85-90% случаев именно так и случается. Судорожный или бессудорожный приступ приходится на момент так называемой ломки, абстинентного синдрома, когда организм (и в частности головной мозг), привыкший к дополнительной стимуляции, не получает достаточного количества этанола. В таком случае эпилептический припадок формируется на фоне прочих симптомов абстиненции. В некоторых ситуациях приступ остается незамеченным. Алкогольная эпилепсия, эпизод расстройства может развиться после выхода из запоя, в результате длительного, неумеренного потребления спиртного. Или в момент опьянения. В основном страдают лица в состоянии зависимости, больные. Однако это не исключает возможности становления алкогольной эпилепсии у здорового человека, который принял избыток спиртного однократно. Такие эпизоды имеют единичный характер и, как правило, не повторяются.Факторы возможного риска
Факторы повышенного риска создают дополнительные предпосылки для развития алкогольной эпилепсии, хотя сами по себе спровоцировать заболевание не могут. В числе факторов риска можно выделить:- алкогольную зависимость 2 стадии: развиваются длительные запои, абстинентный синдром, которые с большой вероятностью приводит к характерным приступам;
- алкогольную зависимость 3 стадии: снижается переносимость спиртного, что в конечном счете приводит к тяжелым состояниям, эпилепсии, алкогольной коме, тяжелым отравлениям и прочее;
- большой стаж алкогольной зависимости;
- неумеренное, объемное потребление спиртных напитков;
- обезвоживание: один из факторов риска — это нарушение нормального водного, электролитного баланса, что почти неминуемо после употребления большого количества спиртного;
- генетическую предрасположенность: наследственность не всегда прослеживается явно, однако играет большую роль в развитии эпилептических состояний на фоне употребления напитков;
- заболевания центральной нервной системы в анамнезе, поражения головного мозга различного характера;
- нарушения церебрального кровотока;
- опухоли центральной нервной системы: как злокачественные, так и доброкачественные;
- употребление напитков низкого качества, суррогатов алкоголя и пр., поскольку они куда более токсичны, чем качественный и чистый алкоголь;
- употребление высоких доз спиртного.
Классификация и формы алкогольной эпилепсии
Симптомы и возможные признаки алкогольной эпилепсии
Осложнения и возможные последствия алкогольной эпилепсии
Диагностика алкогольной эпилепсии
- ЭЭГ;
- если информации, полученной в ходе простой электроэнцефалографии недостаточно, назначают ЭЭГ-мониторирование;
- КТ, МРТ(в некоторых случаях).
Лечение алкогольной эпилепсии
Прогноз алкогольной эпилепсии
Профилактика заболевания
Часто задаваемые вопросы
Сколько живут при алкогольной эпилепсии?
Сколько живут при алкогольной эпилепсии зависит от характера патологии, качества лечения, индивидуальных факторов. Если проводится качественное квалифицированное лечение есть все шансы на полное восстановление.Может ли нарушение передаться по наследству?
Как таковая алкогольная эпилепсия по наследству не передается. Однако на генетическом уровне передается предрасположенность к развитию патологического процесса. Потому риски все равно остаются.Что происходит после острого состояния?
Что случается после алкогольной эпилепсии — зависит от характера патологического процесса. Возможно развитие алкогольного делирия, психотического состояния. Возможна дальнейшая деградация личности. В некоторых случаях человек восстанавливается полностью, до следующего приступа.Сколько времени длится приступ?
Сколько дней могут длиться приступы алкогольной эпилепсии — зависит от характера патологии. Активная фаза припадка продолжается от 30 секунд до нескольких минут. Остаточные проявления и последствия могут продолжаться несколько дней (2-3 суток). Сюда же относится вопрос, сколько держится заторможенность после алкогольной эпилепсии. Также до нескольких дней.Лечение алкогольной эпилепсии у взрослых — работа врача. Он подбирает курс терапии, направленный на коррекцию симптомов и предотвращение осложнений. Можно ли вылечить нарушение? Вероятность высока, если отказаться от спиртного. Полностью. Этот же ответ можно дать при оценке вопроса, как избежать приступа алкогольной эпилепсии.
В чем отличия алкогольной и простой эпилепсии?
Первый момент, в чем отличается алкогольная эпилепсия от обычной — это этиология заболевания. Она развивается при алкогольной зависимости или злоупотреблении спиртным. Имеет токсический характер. Второй момент касается сложностей диагностики. Она не всегда проявляется на ЭЭГ. Наконец, она провоцирует больше осложнений, чем и опасна алкогольная эпилепсия. Что делать при алкогольной эпилепсии решает врач. Он же проводит дифференциальную диагностику.Список литературы
- Буркин М.М., Горанская С.В. Основы наркологии: Учебное пособие. — Петрозаводск: Карелия, 2002. — 192 с.
- Психиатрия и наркология: учебник / А. А. Кирпиченко [и др.] ; под общ. ред. проф. А. А. Кирпиченко. — Мн.: Выш. шк., 2005. — 574 с.
- Гофман, А.Г. Клиническая наркология / А.Г. Гофман. — 2-е изд. — Москва : ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017. — 376 с.
- Психиатрия: руководство в 2-х томах. Том 1 / под ред. А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 2012. — 808 с.
- Токсическое действие алкоголя. Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия).
- Кушнир Г. М., Иошина Н. Н. Эпилептические приступы у больных алкоголизмом. Медицинская академия ФГАОУ ВО КФУ им. В. И. Вернадского. №2. 2015 г.
- Кривенков А. Н. Алкогольная эпилепсия: связь с проявлениями синдрома зависимости от алкоголя, клиника, фармакотерапия. Наркология.№7. 2010 г. 97–99 с.