Кофеиновая зависимость (кофеиномания) – причины, симптомы, виды, диагностика и лечение

Содержание показать

Причины кофеиновой зависимости

Причины кофеиновой зависимости связаны со стимулирующими свойствами этого алкалоида. Кофеин обладает тонизирующим действием. Работает как легкий стимулятор. Подобно другим алкалоидам (в том числе никотину), влияет на центральную нервную систему, способствует выбросу дофамина, серотонина, норадреналина, а также адреналина. Влияет кофеин и на периферическую нервную систему, вызывает усиление сердечной деятельности, повышает активность организма, мобилизует все системы тела. Однако эффект временный, краткосрочный. Кроме того, при систематическом потреблении кофеина наблюдается толерантность к веществу. Проще говоря, чтобы ощутить новый прилив бодрости, приходится пить все больше кофе, чая или иного напитка с высоким содержанием алкалоида. По статистике, кофеиноманией страдает значительная, если не подавляющая часть населения планеты. По разным оценкам, от 60 до 90% населения планеты в том или ином виде болеет кофеиновой зависимостью. Чашка или несколько чашек кофе в день становятся жизненно необходимыми. Распределение предпочтений по напиткам — 80 на 20. Кофе/чай соответственно. Некоторые употребляют колу, энергетические напитки, которые также содержат кофеин в больших концентрациях.

Патогенез кофеиномании

Патогенез кофеиномании обусловлен тонизирующими свойствами кофеина. Этот алкалоид влияет на центральную и периферическую нервную систему. Кофеин во многом похож на никотин. Действие по своей природе сходное, хотя и не такое выраженное, как у основного алкалоида сигарет. Употребление кофеина происходит по разным причинам. В большинстве своем люди употребляют кофе, чай и энергетические напитки, чтобы добиться нормализации физического состояния. Ради бодрости, прилива энергии. Однако не берут в расчет, что эффект временный и очень недолгий. При употреблении кофеина в таких целях, пить кофе, чай приходится несколько раз в день, чтобы добиться результата, нужного эффекта. Некоторые употребляют кофе и чай в сравнительно небольших количествах, просто ради вкуса. Такие люди также становятся кофеманами, но не так скоро и обычно легко отказываются от привычки, если на кону стоит здоровье. В некоторых случаях напитки потребляют ради расслабления, получения удовольствия. Кофеин провоцирует выброс дофамина и серотонина, которые отвечают за ощущение удовлетворения.

Причины употребления кофейных напитков могут быть разными. Большую роль в развитии кофемании как массового явления играет недооценка опасности вещества. Его распространяют без контроля. Кофе не считается чем-то действительно опасным, по сравнению с алкоголем, никотином, наркотиками. Отчасти это так. Зависимость от кофеина развивается медленно, а также не отличается такой стойкостью, как потребность в наркотиках и спиртном. Но опасность здесь другая. Как и другие алкалоиды, кофеин провоцирует нарушения нормальной сердечной деятельности, сказывается на работе головного мозга, периферической нервной системы. При длительном употреблении есть риск неотложных состояний или прогрессирования патологий сердца, сосудов. По нашим оценкам, примерно у 40% пациентов развиваются нарушения со стороны показателей артериального давления. Во много раз чаще складываются гипертонические кризы. Повышается вероятность инсульта, инфаркта, потому употреблять кофеин нужно очень осторожно и желательно в небольших количествах. Или же от него стоит отказаться полностью.

Шигаева Елена Сергеевна

Врач психиатр-нарколог первой категории

Факторы риска развития зависимости от кофеина

Факторы риска развития расстройства многочисленные. На вероятности кофеиномании сказываются:

стрессовые факторы, кофе, чай, как и сигареты могут стать способом расслабиться, справиться со стрессовой ситуацией у пациента;
склонность к вредным привычкам, людям с низким уровнем самоконтроля сложнее регулировать свое поведение, подавлять порывы, импульсивные действия, такие пациенты чаще сталкиваются с кофеиновой зависимостью;
тяжелый характер работы, физические нагрузки;
выраженные психические, эмоциональные перегрузки, зависимость от кофеина развивается в результате попыток справиться с нагрузками с помощью кофе или энергетиков.

С большинством факторов риска можно справиться. Как и с причинами патологического состояния.

Классификация и виды расстройства

Общепринятой классификации кофеиномании не существует. Условно патологический процесс делится на три стадии. Первая — это продром, когда патологии как таковой еще нет. Человек пьет кофе, потому, что он ему нравится. Или же употребляет чай, энергетики, ради вкусовых качеств На второй стадии развивается психологическая зависимость. Больной четко увязывает хорошее или плохое самочувствие с тем, пил он чай-кофе или нет. Напитки на основе кофеина становятся верными друзьями и неотъемлемой частью нормальной жизни. На третьей, финальной стадии патологического процесса зависимость становится физиологической. Без достаточной дозы кофеина (в кофе содержится 100-150 мг вещества, в чае — примерно в 2 раза меньше) развивается абстинентный синдром, ломка. Правда, не такая существенная как при наркомании и алкогольной зависимости. Кофеин встраивается в естественные физиологические процессы. Без него нормальное самочувствие уже невозможно.

Важно!К счастью, симптомы кофеиновой зависимости легко сходят на нет при отказе от напитков на основе вещества. Отказаться просто. Достаточно проявить волевое усилие. Абстиненция сходит на нет очень быстро, хватает нескольких суток. Потому и лечение как таковое обычно пациентам не требуется

Симптомы, признаки кофеиновой зависимости

Симптомы кофеиновой зависимости смазанные, но, если присмотреться внимательно, достаточно заметные. Среди проявлений патологического процесса в момент употребления алкалоида:

повышение уровня бодрости, сонливость и слабость сходят на нет, человек чувствует прилив внутренней энергии, ощущает, что готов работать, заниматься делами;
психомоторное возбуждение, суетливость;
учащенное сердцебиение в результате стимуляции периферической нервной системы человека;
повышение тонуса мышц;
учащение дыхания;
возможно покраснение лица на фоне повышения артериального давления.

Средняя продолжительность полезного действия кофеина — всего 30-120 минут. Затем развиваются обратные проявления. Слабость, сонливость. При длительном отсутствии кофе, уже через несколько часов, развиваются симптомы абстинентного синдрома. Они включают тремор (дрожь в конечностях), беспокойство, раздражительность, нервозность, сонливость, расстройства желудка, бессонницу, головную боль, болевой синдром в мышцах. Возможны гиперрефлексия, навязчивые мысли. Также подергивание мышц гиперкинезы. Респираторные расстройства. Проблема является временной. Сходит на нет сама собой спустя несколько дней. Даже при избыточном потреблении кофеина, выраженной зависимости от вещества. Признаки кофеиновой зависимости преходящие. В этом ключевое отличие этой аддикции от других форм патологического состояния.

Осложнения и последствия кофеиновой зависимости

Последствия кофеиновой зависимости обычно развиваются не сразу, а спустя годы после начала потребления напитка. Основную опасность несут риски сердечно-сосудистого характера. Если человек систематически пьет кофе, чай в больших количествах, высока вероятность:

артериальной гипертензии, повышения показателей артериального давления;
гипертонических кризов, когда показатели АД увеличиваются существенно и могут держаться несколько суток подряд;
инфаркта, острого нарушения коронарного кровотока, питания миокарда;
инсульта, острого нарушения церебрального кровотока с отмиранием тканей мозга.

У пациентов с некоторыми нарушениями обмена веществ кофеин может спровоцировать алкалоз. Это смертельно опасное состояние. Однако вероятность такого исхода очень невелика. Употребление большого объема кофеина после отказа от напитков провоцирует синдром отмены. Однако длится он недолго. Некоторые нарушения могут сопровождать пациента неделями. Например бессонница, повышенная потливость. Обычно специального лечения эти нарушения не требуют. Сходят на нет сами, спустя некоторое время. Однако качество жизни существенно падает.

Обратите внимание!Кофеин обладает токсическими, раздражающими свойствами. Чрезмерное употребление провоцирует воспалительные процессы в желудке. Нередко любители кофе и чая страдают гастритами, язвой желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Это весомый фактор риска развития подобных нарушений.

Диагностика патологического состояния

Диагностика патологического состояния не представляет сложностей. Установить диагноз кофеиномании можно по результатам устного опроса и сбора анамнеза. Диагностика злоупотребления кофеином проводится наркологом или терапевтом. В некоторых случаях для отграничения различных патологических состояний проводится полное психопатологическое исследование (если есть сомнения). К сходным симптомам приводят и другие патологические состояния. Такие как тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и прочие. Если есть сомнения относительно состояния органов и систем, могут быть назначены инструментальные исследования: ЭЭГ, ЭКГ, ЭХО, а также иные.

Лечение кофеиновой зависимости

Лечение патологического процесса обычно не требуется. На консультативном приеме врач объясняет пациенту, как действует кофеин и через какое время действие алкалоида прекратится. Избавление от нарушения возможно при простом отказе от кофеина. Проявления патологического процесса вялые, их можно вытерпеть. Абстинентный синдром, вызывающий больше всего симптомов, сходит на нет через 3-5 дней. Бесследно кофеиномания проходит за неделю или чуть больше. При повышенной тревожности врач может прописать седативные средства, легкие транквилизаторы. Но медикаментозный способ коррекции нельзя назвать основным и широко распространенным. Все же это скорее исключение. Хроническое привыкание к кофеиносодержащим напиткам поддается коррекции легко.

Методы профилактики зависимости от кофеина

Методы профилактики зависимости от кофеина зависят от конкретного человека и причин, которые толкают его употреблять вещество:

если кофе/чай — это просто вкусный напиток, следует поискать альтернативы: каркаде, цикорий, замен, не уступающих по вкусовым качествам, но без кофеина достаточно;
если всему виной стрессы — нужно повышать уровень стрессоустойчивости, осваивать методики релаксации;
если напитки пьют ради бодрости, имеет смысл заменить их на натуральные фруктово-овощные соки, заняться физической активностью, сменить режим труда и отдыха.

Также следует помнить об опасности вещества. Чрезмерное употребление кофеина чревато развитие осложнений на сердце, внутренние органы.

Часто задаваемые вопросы

Вызывает ли кофеин зависимость?

Кофеин, как и другие алкалоиды вроде никотина, вызывает психологическую и физическую зависимость. Систематическое употребление вещества сопровождается потреблением все большего количества напитка. Увеличение дозы — это риски для здоровья.

Как избавиться от кофеиновой зависимости?

Чтобы убрать кофеиновую зависимость, нужно просто отказаться от напитков на основе алкалоида. Специальное лечение обычно не требуется. Такой подход, его эффективность подтверждается исследованиями. Если имеются сложности, найти ответ на вопрос, как побороть кофеиновую зависимость, поможет врач.

Сколько времени занимает лечение?

Сколько времени потребуется — зависит от степени выраженности расстройства. Чтобы избавить организм от потребности в веществе, в среднем требуется до недели. После этого времени симптомы вроде неугомонности, сонливости, а также другие признаки абстиненции сойдут на нет.

К какому врачу обратиться, чтобы избавиться от заболевания?

Пациентов, зависимых от кофеина и напитков на его основе ведут врачи-терапевты или наркологи. Однако в большинстве случаев можно обойтись собственными силами, обращаться к специалисту не требуется.

Список литературы

Наркология: национальное руководство / Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 944 с.
Малин Д. И., Медведев В. М. Клиническая наркология в схемах, таблицах и рисунках: учеб. пособие. — 4-е изд. — М.: Вузовская книга, 2013. — 172 с.
Руководство по аддиктологии / Под ред. проф. В. Д. Менделевича. — СПб.: Речь, 2007. — 768 с.
Абдурахманов А.Х., Гофурова Х.З. Кофеин и здоровье. LIFE SCIENCES AND AGRICULTURE. 2013 г.
Бессонов В. В. и др. Потенциальные побочные эффекты от потребления кофеина у здоровых взрослых, беременных женщин, подростков и детей (обзор зарубежной литературы). Вопросы питания. №6. 2017 г. 21-28 с.
Проскурякова Т. В., Гришин М. Э. Кофеин и психическое здоровье. Психическое здоровье. №10. 2016 г. 76-82 с.
Сиволап Ю. П., Дамулин И. В. Кофеин: полезное психоактивное вещество? Вопросы диетологии. №1. 2017 г. 42-46 с.

Кофеиновая зависимость