Похмельный синдром

Содержание показать

Причины похмельного синдрома

Причины развития похмельного синдрома до сих пор остаются не до конца изученными. Есть разные представления о патологическом состоянии. Заболевают люди, которые употребляюят спиртное в больших количествах. При этом похмельный синдром развивается не только у запойных, хронических алкоголиков. Похмелье складывается у пациентов, которые употребляют время от времени, полностью здоровых людей. Похмелье нужно отличать от абстинентного синдрома. Это два разных патологических состояния. Второй типичен для алкоголиков, первый — для всех, кто имел неосторожность принять больше, чем может перенести организм. Причины развития синдрома комплексные. Это представление об организме человека, физиологии считается наиболее вероятным. Наблюдается обезвоживание организма, нарушения солевого баланса. Сказывается и прямое токсическое поражение центральной нервной система этанолом. Определение причин не столь важно в рамках коррекции. Лечение проводится методами детоксикации.

Патогенез похмельного синдрома

Патогенез похмелья не до конца изучен. Общепринятой считается точка зрения о комплексном токсическом влиянии этанола на организм, все системы тела человека. Похмельный синдром развивается на фоне воздействия следующих факторов:

обезвоживание организма;
нарушения солевого баланса;
прямое токсическое поражение головного мозга;
расстройства нормальной работы печени, почек;
гемодинамические расстройства.

Обезвоживание организма развивается из-за усиленного диуреза. Алкоголь сказывается на работе почек. Обладает мочегонным действием, усиливает потоотделение. Интоксикация возникает менее, чем через час после приема алкоголя. По мере нарушения нормального водного баланса развиваются характерные симптомы: головная боль, слабость, сухость во рту, сильная жажда, которая не купируется даже при усиленном потреблении воды. Выход большого количества жидкости вреден для почек. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями нередко возникают проблемы с давлением, аритмии (нарушения сердечного ритма). Похмелье может быть смертельно опасным. Если человек принимает спиртные напитки, почти не миновать нарушения не только водного, но и солевого баланса. Спирт провоцирует не только обильную потерю жидкости, но и других соединений. При употреблении алкогольного напитка наблюдается усиленное выведение солей-электролитов: натрия, калия, магния и кальция. При незначительном объеме потери этих веществ, наблюдается легкая симптоматика вроде тахикардии, нарушений ритма, скачков давления. При значительной степени — наблюдаются опасные поражения сердца. Спиртное приводит к нарушениям реполяризации сердца, вследствие чего страдает ритм. Сокращения становятся хаотичными. Этанол, спиртное расщепляется в несколько стадий. На первой наблюдается переработка спирта в ацетальдегид, на второй — трансформация в уксусную кислоту. Второй этап на котором ферменты превращают вещества в уксусную кислоту занимает больше времени. При этом ацетальдегид — крайне токсичное вещество, которое провоцирует тяжелые интоксикации организма, вегетативные нарушения. Если у человека есть проблемы с печенью — ситуация еще более опасная и тяжелая. При нарушении нормальной работы печени (что происходит при похмелье почти всегда) наблюдается расстройство углеводного обмена. Развивается гипогликемия, падение уровня глюкозы в крови. Головной мозг недополучает питательных веществ, что сказывается на самочувствии человека. Так продолжается до суток, сделать можно немногое. Требуется медицинская помощь. При развитии заболеваний сердца или слишком большом объеме этанола, похмелье нередко развивается из-за поражения сосудов, миокарда. Гемодинамические нарушения могут спровоцировать смерть пациента. Скончаться пациент рискует от инфаркта, остановки сердца или инсульта. Тяжелые алкогольные опьянения чаще сопровождаются симптомами выраженного похмелья. Справиться с таким состоянием проблематично. Потребуется много времени. Кроме того — это существенный риск для жизни. Рекомендуется обратиться к врачу.

Факторы риска развития похмелья

Факторы риска увеличивают вероятность развития патологического процесса. Среди таковых:

потребление большого количества алкоголя, чем больше спиртного — тем выше вероятность патологического состояния;
запой, употребление обильного количества алкоголя на протяжении длительного времени — факторы значительного риска не только похмелья, но и абстинентного синдрома, тяжелого поражения всех систем организма, пациент рискует погибнуть;
алкогольная зависимость, особенно на запущенной стадии, похмелье развивается из-за снижения переносимости алкоголя, на более ранних этапах ситуация не такая заметная;
подростковый или пожилой возраст, из-за недостаточной сопротивляемости организма этанолу, продуктам его распада;
женский пол, из-за особенностей работы печени, активности ферментов, которые расщепляют спирт, ацетальдегиддегидрогеназы, алкогольдегидрогеназы, вероятность тяжелого похмелья у женщин выше.

Важно!Вероятность развития патологического процесса, в том числе опасных форм похмелья, выше, если у человека есть хронические заболевания. Организм и без того сталкивается с функциональными расстройствами. Спиртное лишь усугубляет это явление. При наличии хронических болезней контролировать количество выпитого нужно еще более тщательно. Желательно полностью отказаться от спиртного.

Симптомы похмелья

Признаки похмелья зависят от индивидуальных особенностей организма, количества выпитого, хронических болезней и других факторов. Типичны проявления со стороны центральной нервной системы, сердца и сосудов, почек, печени и не только. В числе возможных проявлений:

головная боль, интенсивность головной боли зависит от степени поражения ЦНС, симптом развивается на фоне нарушений церебрального кровотока, прямого поражения нервной системы (голова с похмелья болит в течение суток, постепенно нарушение ослабевает);
головокружение, системное (пациенту кажется, что предметы вращаются и движутся перед глазами или же движется собственное тело);
тошнота и рвота, которая развивается на раннем этапе похмелье, это результат раздражения центральной нервной системы, особого центра головного мозга, организм пытается избавиться от токсического вещества;
потливость, пот обильный, не связан с показателями температуры вокруг, почему развивается потливость — зависит от особенностей организма, обычно речь идет о расширении сосудов, усилении сердечной деятельности и нарушении нормального регулирования собственной температуры тела (поражается гипоталамус);
тремор, дрожат и трясутся руки, голова, подбородок, — все это результат токсического действия этанола на центральную нервную систему, которую спирт раздражает, тремор, судороги и гиперкинезы развиваются почти всегда, но это преходящее явление;
слабость, ощущение разбитости, нарушения нормальной работоспособности;
нарушения сна, заснуть и крепко спать больной не может из-за возбуждения ЦНС.

Симптомы развиваются спустя некоторое время после употребления спиртного. Присутствуют нарушения нормальной работы сердца и сосудов. Головная боль, как и потливость могут быть связаны с нарушением нормальной гемодинамики. Развиваются скачки артериального давления, нормальной сердечной деятельности. Присутствуют аритмии. Как минимум, развивается тахикардия. Как показывают наши наблюдения, это наиболее заметная и типичная форма патологического состояния. Другие аритмии, вроде фибрилляции камер, мерцательной аритмии, экстрасистолии развиваются намного реже. Обычно у пациентов, которые уже больны сердечно-сосудистыми патологиями. Возможны психические расстройства по типу снижения настроения, перепадов эмоционального фона. Признаки похмелья проходят сами, постепенно. Либо могут перейти в абстинентный синдром (развивается у алкоголиков со стажем).

Расторгуев Иван Юрьевич

Врач психиатр-нарколог

Последствия похмелья

Последствия похмелья у здорового человека развиваются только при обильном употреблении спиртного и не не всегда. При наличии хронических патологий риск намного выше. Обычно складываются такие проблемы:

выраженные нарушения сна, бессонница, которая сказывается на работоспособности, качестве жизни;
судороги, в том числе болезненные мышечные спазмы;
психические нарушения, от перепадов настроения до психозов, если есть предрасположенность;
инсульт, острое нарушение церебрального кровотока, ишемический или геморрагический;
поражения пищеварительного тракта (этанол обжигает слизистые желудка, усиливается выработка желудочного сока, меняется состав содержимого ЖКТ);
инфаркт, острое нарушение коронарного кровотока (этанол резко повышает нагрузку на сердце и сосуды);
кома.

Осложнения похмелья могут быть тяжелыми, выраженными. угрожающими жизни пациента. Облегчение состояния, избавление от похмелья, профилактика расстройства — работа врача-специалиста. Самостоятельно справиться с состоянием можно далеко не всегда.

Диагностика похмельного синдрома

Диагностика патологического процесса — работа врача-нарколога. Можно определить похмелье и самостоятельно, клинические признаки типичные. Констатировать факт расстройства можно по внешним признакам. Врач собирает анамнез, изучает жалобы на здоровье. При этом обязательна дополнительная диагностика, чтобы оценить состояние внутренних органов. Как минимум, ЭКГ, оценка жизненных показателей. Другие методики по ситуации. Если врач подозревает наличие риска для здоровья и тем более жизни, показана госпитализация в стационар.

Что помогает от похмелья, лечение похмельного синдрома

В идеальном случае лечение расстройства, борьба с похмельем — работа врача. Настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для коррекции патологического состояния. В относительно легких случаях, если человек здоров, можно попытаться скорректировать нарушение самостоятельно. Помощь включает изменение режима, диеты и применение некоторых препаратов, подручных средств. Что поможет от похмелья, какое лечение потребуется — зависит от ситуации. Пациенту в первый день показан постельный режим. Комната должна быть затемненной, хорошо проветриваемой. Выпивать ни в первый, ни в последующие дни нельзя. Алкоголь облегчит состояние лишь временно, затем станет многократно хуже Лечение синдрома требует коррекции диеты. В первые сутки от развития патологического процесса рекомендуется ограничить рацион. Разрешено кушать только легкие продукты, желательно в жидком виде (бульоны, легкие супы). Нужно скорректировать обезвоживания и электролитный баланс. Если человек хочет — разрешены натуральные соки. Соблюдение диеты рекомендуется и на следующий день. Подручные средства могут быть разными. Таблетки и лекарственные средства принимать не рекомендуется, хотя многие могут убрать симптомы, есть риски тяжелых побочных эффектов. Мочегонные, сорбенты — запрещены. Как и другие препараты. Разрешено использовать рассолы. Огуречный или капустный. Можно пить томатный чуть подсоленный сок. Также слабый сладкий чай, чистую воду без газа. Это способ коррекции водно-солевого баланса. Не противопоказана аскорбиновая кислота. Витамин С устраняет окислительный процессы, помогает в больбе с нарушениями самочувствия. Эффективное средство от похмелья — сложная капельница. Она помогает справиться с нарушением в разы быстрее и эффективнее. Характер препаратов и состав капельницы от похмелья определяет врач-нарколог. Обычно используются солевые растворы (физиологический раствор на основе соли хлорида натрия), глюкоза, детоксикационные препараты и регидратационные средства, которые убирают обезвоживание.

Обратите внимание!Лекарства от похмелья назначает врач. В некоторых случаях используются и другие средства (например, для поддержки организма, его систем). Гепатопротекторы, кардиопротекторы, психотропные средства, препараты для нормализации кровотока. По ситуации.

Как избежать похмелья, профилактика похмельного синдрома

Ответ на вопрос, как избежать похмелья очевиден — не злоупотреблять спиртным. Нужно четко контролировать количество выпитого. При развитии характерных ощущений — прекращать прием. Важна умеренная закуска. Если же имеются заболевания, единственный способ профилактики похмельного синдрома — полный отказ от алкогольных напитков. Поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми.

Часто задаваемые вопросы

Как быстро избавиться от похмелья?

Единственный способ быстро справиться с похмельным синдромом — обратиться к врачу. Лечить нарушение должен врач. В остальных случаях на коррекцию патологического состояния требуется до нескольких суток.

Сколько длится похмелье?

Продолжительность похмельного синдрома определяется количеством выпитого, крепостью и качеством напитка, а также индивидуальными особенностями организма. Сильные проявления длятся не дольше суток. Остаточные признаки — до нескольких дней.

Как облегчить свое состояние с похмелья?

Облегчить патологическое состояние, снять некоторые симптомы можно при соблюдении специальной щадящей диеты, изменении режима, употреблении рассолов, натуральных соков. Если же есть желание справиться с нарушением радикально — нужно обратиться к наркологу. Вызвать врача на дом.

Что делать, если тошнит с похмелья ?

При развитии тошноты, особенно при многократной рвоте, нужен прием специальных противорвотных. Однако их можно принимать только по назначению врача. Для предотвращения рвоты и облегчения состояния можно глубоко дышать через нос, это поможет снизить интенсивность симптома.

Почему потеешь с похмелья?

Повышенная потливость наблюдается из-за нарушения нормальной терморегуляции организма. Возможны скачки давления и расширение сосудов как причины развития симптома.

Что делать, если с похмелья не могу уснуть?

Предотвратить бессонницу на фоне похмелья почти невозможно. Причина бессонница в избыточном возбуждении ЦНС. Это явление требует применения седативных. Растительные препараты могут помочь в некоторых случаях (валериана, пустырник в таблетках). Но зачастую требуются более сильные препараты, которые назначает только врач.

Можно ли пить парацетамол и аспирин с похмелья?

Ацетилсалициловая кислота, как и Парацетамол противопоказаны. Оба сказываются на свойствах крови, оба сказываются на работе печени. Потому принимать такие средства, тем более чередовать и соединять их может быть смертельно опасно. Зачем, как и в каком количестве принимать препараты — решает врач.

Почему трясет с похмелья?

Развитие тремора обусловлено поражением центральной нервной системы пациента. Тремор складывается почти во всех случаях. Проходит самостоятельно, но при наличии заболеваний ЦНС симптом может затянуться.

Почему с похмелья хочется есть?

Сильный голод развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, а также выведения полезных веществ из организма. Однако перегружать организм тяжелой пищей нельзя. Это чревато развитием осложнений и дополнительных симптомов со стороны ЖКТ (диарея, боли в животе и другие симптомы).

Можно ли умереть от похмелья?

Умереть от похмелья можно. Если говорить точнее — смерть может наступить от осложнений патологического состояния. Больше всего рискуют люди с хроническими заболеваниями.

Почему с похмелья хочется пить?

Пить с похмелья хочется из-за обезвоживания организма. Нарушение сохраняется на протяжении суток и иногда более. Требуется восстановление водно-солевого баланса, обычной водой чаще всего проблему не решить.

Список литературы

Гофман, А.Г. Клиническая наркология / А.Г. Гофман. — 2-е изд. — Москва : ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017 — 376 с.
Иванец, Н. Н. Психиатрия и наркология : учебник / Иванец Н. Н. , Тюльпин Ю. Г, Чирко В. В. , Кинкулькина М. А. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
Наркология: национальное руководство / Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 944 с.
Токсическое действие алкоголя. Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия).
Ульянова О.В., Ремизова Е.А. Современный подход к терапии алкогольного абстинентного синдрома. Таврический журнал психиатрии. 2018 г.
Москвичев В.Г. Диагностика и лечение алкогольного абстинентного синдрома. Ivrach. №3. 2004 г.