Аэрофобия

Причины аэрофобии

Аэрофобия развивается как и любой другой иррациональный страх. В основе патологического процесса как правило лежит психотравмирующая ситуация, информация. Например, авиапроисшествие, которое человек пережил сам (турбулентность, угроза аварии) или же сведения, почерпнутые из многочисленных мировых СМИ. Патологическое состояние развивается постепенно, в течение определенного периода времени. Согласно статистическим оценкам фобия, боязнь летать развивается у значительного числа людей. Примерно 40-50% так или иначе подвержены страху полетов. Не обязательно в выраженной форме, возможны многочисленные варианты. Преимущественно болеют женщины, мужчины несколько реже, что обусловлено более устойчивой нервной системой.

Определение причины в каждом конкретном случае — это работа врача-специалиста. Понимание сути явления позволяет разработать эффективные меры борьбы с иррациональными установками и страхами.

Патогенез расстройства

В основе аэрофобии лежит психотравма. Она развивается по разным причинам. Наиболее часто с заболеванием сталкиваются люди впечатлительные, чувствительные и ранимые. Мнительные склонные существенно преувеличивать масштабы проблемы или додумывать, представляя исход в самых негативных чертах.

Психотравма может развиться при просмотре передачи, новостей по телевизору. При прочтении статьи в интернете или при иных способах получения информации об очередной авиакатастрофе.

Большую роль в развитии патологического процесса играет и тот стереотип, что самолет — это самый опасный вид транспорта, что, конечно же, не так. Если смотреть объективно, показатели аварий в авиаперелетах намного ниже чем на железнодорожном транспорте и на порядок меньше, чем на автотранспорте. Однако для человека, страдающего фобией, это несущественно. При тяжелом течении больные вообще глухи к любым аргументам. Переубедить их на бытовом уровне, без применения профессиональных психотерапевтических приемов просто невозможно. На фоне боязни летать многие пациенты вообще отказываться совершать перелеты, что сказывается на качестве жизни, ограничивает возможности профессионального роста и развития, а также в целом снижает уровень комфорта. По нашим оценкам, полный отказ от полетов наблюдается в 15% случаев, что немало. Всем без исключения людям с выраженными симптомами аэрофобии требуется медицинская помощь.

Нечаев Марк Олегович

Врач психиатр-нарколог, психотерапевт

Причинами патологического процесса могут быть иные психические расстройства. Нередко с аэрофобией сталкиваются пациенты с генерализованным тревожным, фобическим, обсессивно-компульсивным расстройсствами. Реже люди с психотическими заболеваниями, вялотекущей шизофренией (шизотипическим расстройством), депрессией. Нередко причиной аэрофобии становятся другие фобии: боязнь высоты, замкнутого пространства. В таком случае разные фобии сочетаются друг с другом.

Иногда виновниками сильной тревоги перед воздушными видами транспорта становятся соматические заболевания. Патологии сердечно-сосудистой системы, головного мозга, центральной нервной системы, также расстройства работы вестибулярного аппарата пациента.

Определение точной причины фобии — работа психотерапевта. В некоторых случаях факторы развития патологического состояния наслаиваются друг на друга. Представляют собой пеструю картину, которую предстоит проработать. Это непростая задача, своими силами справиться с аэрофобией, особенно с застарелым расстройством очень сложно.

Факторы риска развития нарушения

Факторы риска развития расстройства повышают вероятность патологического процесса у людей разного возраста. Среди таковых можно выделить:

• мнительность, тревожность, впечатлительность — некоторые особенности личности и психотипа;
• тревожные расстройства и неврозы в анамнезе, иные психические расстройства;
• соматические патологии, которые сказываются на работе сердца, сосудов, вестибулярного аппарата, центральной нервной системы;
• тяжелые перелет, опыт перелета в условиях реальной или мнимой опасности, в таком случае больной может начать бояться летать, когда есть основания;
• женский пол, больше всего аэрофобией страдают женщины, мужчины несколько реже;
• наличие других фобий в анамнезе.

Факторы риска подлежат обязательной коррекции. Особенно, если человек уже страдает аэрофобией. Если ничего не делать устранить патологию будет проблематично. Возможно дальнейшее прогрессирование нарушения.

Классификация и виды нарушения

Классификация аэрофобии проводится по двум основаниям: природе патологического состояния и степени выраженности нарушения. В зависимости от природы, можно назвать самостоятельное заболевание и вторичные формы патологии.

В качестве самостоятельного нарушения аэрофобия встречается не особенно часто. Имеет место одна фобия и обычно она не связана с другими тревожными или иными заболеваниями неврологического, психиатрического профиля. В основном же аэрофобия вторична по основанию к той или иной психопатологии. Неврозы и тревожные расстройства, иные фобии (особенно боязнь высоты и замкнутых пространств, а иногда и агорафобия) в качестве виновника патологического состояния встречаются особенно часто.

Если брать за основу деления расстройства степень выраженности патологического процесса, можно выделить еще несколько разновидностей:

• легкую аэрофобию, человек не боится летать, но перед полетом испытывает небольшое волнение, оно легко купируется самостоятельно при переключении внимания, после взлета;
• среднюю или умеренную аэрофобию, протекает более выражено, человек боится летать, но может преодолеть свой страх, если очень нужно добраться в определенное место авиатранспортом;
• тяжелую форму нарушения, когда больной отказывается летать, испытывает сильнейший страх перед самолетом.

Легкие и умеренные формы поддаются лечению проще и быстрее. Тяжелые также лечатся, но требуется больше времени, сил для проработки проблемы.

Симптомы аэрофобии

Признаки патологического состояния зависят от выраженности фобии. Чаще всего боязнь летать на самолетах проявляется следующими проявлениями:

• ощущение волнения, страха, при прогрессировании заболевания или тяжелом течении расстройства страх перерастает в панику, паническую атаку, причем негативные переживания развиваются при одной лишь мысли об авиаперелетах, зачастую задолго до непосредственного полета на самолете;
• головокружение;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• одышка;
• покраснение лица.

При выраженном течении патологического состояния вегетативные симптомы не ограничиваются только потливостью и прочими симптомами подобного рода. Боязнь летать на самолете дополняется диареей, нарушениями мочеиспускания, неконтролируемым поведением. Возможны приступы удушья, нарушение сознания. Все симптомы носят психосоматический характер. При развитии панических атак возникает сильный, неконтролируемый страх смерти от остановки сердца, инфаркта, инсульта и прочих опасных неотложных состояний. Хотя объективно предпосылок для такого исхода нет. Это наслаивающийся иррациональный страх, с которым также нужно бороться.

Нередко больные, которые боятся летать, сталкиваются с навязчивыми мыслями. Активно ищут информацию о катастрофах, статистике падений самолетов и т.д. От этого уровень тревожности лишь повышается.

Осложнения патологического состояния

Осложнения являются составной частью аэрофобии. Патологическое состояние существенно ограничивает человека в его повседневной активности. Больной не может летать из одной страны в другую. Отказывается от выгодных предложений касательно работы. Не взаимодействует с родственниками, которые живут в других странах. Отказывается от посещения курортов, туристических поездок, поскольку они сопряжены с необходимостью летать на самолете, чего человек сделать никак не может. Больше всего трудностей испытывают больные с тяжелыми формами аэрофобии, которые фактически определяют жизнь, диктуют ее правила.

Диагностика

Выявлением боязни перелетов на самолете, а также оценкой степени выраженности патологического состояния занимаются врачи-специалисты, психотерапевты. Также может потребоваться участие психолога. Врач опрашивает человека, собирает анамнез, устраивает тестирование (тест на аэрофобию проводится по специальным опросникам). После точного понимания сути патологического процесса, степени выраженности, выявления сопутствующей патологии врачи назначают соответствующее лечение.

Лечение аэрофобии

Страх летать это основание для назначения терапии, особенно при выраженном течении расстройства. Если больной боится летать на самолете, показаны меры психотерапевтической коррекции. Основа лечения — это когнитивно-поведенческая и экспозиционная психотерапия. На начальном этапе врач проводит оценку клинической ситуации, затем помогает пациента найти корни проблемы, проработать источники страха. На следующем этапе, когда больной перестанет испытывать сильный страх, психотерапевт поможет смоделировать и безопасно пережить ситуацию, связанную с возникновением негативных переживаний.

Часто, чтобы преодолеть страх, справиться с ним, применяются препараты. Медикаментозная поддержка обычно ситуационная. Таблетку транквилизатора, седативного средства принимают до полета или во время полета. Курсовый прием препаратов — способ сравнительно редкий.

Большую роль играет освоение методик релаксации. Также при полетах нужно отвлекаться от тревожащих моментов. Не садиться у иллюминатора при страхе высоты. Садиться у аварийного выхода, если есть клаустрофобия и т.д.

Прогноз и профилактика нарушения

Избавить человека от патологического состояния, аэрофобии может только врач. Самостоятельно справиться также можно, но только при легком течении нарушения. И то без гарантий. Если лечить расстройство своевременно, есть все шансы быстро избавить человека от иррационального страха

Профилактика включает в себя отказ от избыточного информирования об авиакатастрофах на бытовом уровне (если говорить проще — не нужно читать об авариях, особенно при высоком уровне тревожности и мнительности). Важно найти достоверную информацию о безопасности перелетов. При развитии тревожных расстройств, фобий и иных патологических процессов нужно своевременное лечение.

Часто задаваемые вопросы

Как избавиться от аэрофобии, перебороть страх полета на самолете?

Справиться со страхом полетов поможет врач. В большинстве случаев альтернатив профессиональной коррекции нет. Это будет пустая трата времени. Основа изменения ситуации — психотерапия. Также в некоторых случаях показаны препараты.

Поможет ли спиртное перед перелетом, если боишься летать?

Нет, спиртное не помогает. Более того, если каждый раз запивать страх, очень скоро разовьется алкогольная зависимость. Это вопрос времени. Обычно очень недолгого. Препараты также принимать самовольно не стоит. Не стоит искать решения там, где их нет. Один единственный, главный совет — обращаться к врачу

Можно ли побороть расстройство самостоятельно?

Если нарушение только-только возникает, наблюдаются начальные стадии патологического процесса — теоретически можно. Но это несколько сложнее, чем при профессиональной коррекции. При умеренных, развитых формах фобии — уже нет.

Сколько времени занимает лечение?

Сколько времени потребуется на лечение патологического процесса — зависит от характера расстройства. При легком течении — несколько недель. Далее счет идет на месяцы.

Список литературы, источники

1. Коркина М.В. Психиатрия: Учебник для студ. мед. вузов / М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев. — 3-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2006 — 576 с
2. Психиатрия: Учебное пособие / Под ред. А.Э. Мелик-Пашаяна – Ереван: Изд-во ЕГМУ им. М. Гераци, 2011 – с.180.
3. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1/А.С.Тиганов, Р 84 А.В.Снежневский, Д.Д.Орловская и др.; Под ред. А.С.Тиганова. — М.: Медицина, 1999 — 712 с.
4. Наумова Т.В. Аэрофобия: мифы и реальность. Инновации в гражданской авиации. №3. 2016 г. 118-127 с.
5. Ганзин И.В., Ганзина В.В. Особенности течения современных тревожных невротических расстройств. Таврический журнал психиатрии. №4. 2013 г. 16-18 с.
6. Сизоненко А.Е. Природа, характеристики и последствия аэрофобии. Информационные тренды и безопасность личности: взгляд молодых исследователей материалы международной научно-практической конференции. 2016 г. 320-324 с.