Героиномания – причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение | «АлкоСпас»
8 (495) 373-20-15

Героиномания

Героиномания — это распространенная форма наркомании, представляет собой зависимость от героина. По нашим оценкам, это наиболее характерная форма опиоидной зависимости. Патологическое состояние сопровождается массой симптомов со стороны всех органов и систем. Последствия применения героина всегда тяжелые и выраженные. Многие пациенты с героиновой зависимостью не живут и 7 лет. Причиной смерти становятся несчастные случаи, осложнения от приема наркотика, а также передозировка. Возможны проблемы на фоне использования инфицированных шприцов.

Зависимость развивается с первого же применения. Она тяжелая и сложная с точки зрения лечения. Героиномания требует длительной, непростой терапии. Коррекцией патологического состояния занимается врач психиатр-нарколог. Терапия возможна только в условиях специализированного стационара.

классификация МКБ
F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
на чтение
обновлено
28.12.2023
Содержание показать

Причины развития героиномании

Причины героиновой зависимости
Причины героиновой зависимости
Героиновая зависимость развивается в результате влияния множества факторов. Согласно статистике, примерно 90% опиоидных наркоманов — как раз зависимые от героина. Употребление вещества происходит по причине неудовлетворенности жизнью, склонности к поискам острых ощущений. Некоторые начинают употреблять наркотик с целью расширить сознание, не подозревая о катастрофических последствиях такого действия. Определение глубинных причин патологического состояния очень важно, поскольку от понимания сути расстройства, корня проблемы, зависит качество и эффективность терапии. Скорость достижения клинического результата.

Патогенез героиновой зависимости

Патогенез расстройства обусловлен характером, агрессивностью наркотика. Он действует на опиоидные рецепторы головного мозга. Героиновая зависимость заслуженно считается одной из самых тяжелых и требует длительного лечения. Формирование аддикции происходит с первого-второго приема. Одновременно складывается как психологическая, так и физиологическая зависимость. Пациент не способен отказаться от вещества самостоятельно. Любые попытки бросить употреблять героин приводят к тяжелейшей ломке (абстинентному синдрому), который настолько мучителен, что больной не способен сопротивляться позывам принять новую дозу наркотика. Непосредственные причины зависимости от наркотического вещества можно разделить на 3 группы. Есть психологические, биологические и социальные факторы. Психологические причины касаются внутреннего устройства психики конкретного человека, среди которых выделяют:
  • низкий уровень самооценки пациента;
  • психологические комплексы, нарушения нормального восприятия себя и своего места в мире;
  • оторванность от мира (склонность к избегающему поведению, избавлению от невыносимой реальности);
  • импульсивный характер;
  • общее неумение справляться со стрессами, если человек не владеет методиками релаксации.
Вероятность героиновой наркомании зависит и от биологического фактора. Наиболее часто за наркотики, героиновые или иного характера берутся люди, которые имеют отягощенный семейный анамнез. Наследственность играет свою отрицательную роль в формировании патологического состояния. Социальные факторы обусловлены особенностями взаимодействия человека с окружающей действительностью, другими людьми. Среди таких причин:
  • особенности воспитания;
  • насилие, особенно такое, которое продолжалось длительное время;
  • особенности окружения, если в среде, где находится человек, принимать наркотики считается нормой, он перенимает пагубное пристрастие;
  • низкий уровень образования;
  • низкий уровень жизни, тем более, что героин — один из самых дешевых и доступных наркотиков.
Важно!

Большую роль играют психические расстройства. У людей, которые страдают психопатологией, зависимость от веществ развивается намного чаще. Сама же героиновая наркомания развивается как следствие особенности, химической активности основного действующего вещества. Приняв один раз больной уже не может остановиться. Постоянно увеличивает дозировку, чтобы добиться приятных ощущений. Скоро возникают осложнения, которые уносят жизнь наркомана. Медлить с лечением нельзя. Поиск причин проводится как составная часть коррекции патологического процесса.

Факторы повышенного риска развития зависимости от героина

Факторы риска зависимости от диацетилморфина (героина) связаны с повышением вероятности развития патологического процесса. Среди таковых можно выделить:
  • расстройства неврологического плана;
  • психопатологии, депрессии, нарушения шизофренического спектра;
  • зависимость от более легких (говоря условно) наркотиков, нередко регулярное применение марихуаны, гашиша заканчивается переходом на более тяжелые наркотики, заметить момент утяжеления аддикции пациент едва может;
  • социальное неблагополучие;
  • нарушения процесса воспитания;
  • негативный пример перед глазами;
  • творческий характер личности, деятельности, как фактор риска героиновой наркомании встречается не так часто, таким способом человек пытается расширить сознание, не до конца осознавая разрушительное действие героина на организм.
Патологическое состояние можно предупредить. Предупреждение заболевания предполагает коррекцию как причин, так и факторов повышенного риска. Если человек входит в группу риска, рекомендуется внимательно смотреть за своим состоянием (или состоянием, поведением близкого человека).

Классификация и виды патологического процесса

Классификация героиновой зависимости
Классификация героиновой зависимости
Классификация героиновой зависимости проводится по характеру изменений в организме. В зависимости от наличия негативных последствий, выделяют зависимость:
  • осложненную;
  • без осложнений.
Чаще всего встречается первая. Осложнения героиновой зависимости присутствуют почти всегда. Их формирование — вопрос времени. Классификация по характеру зависимости смысла не имеет. Героиновая аддикция и психологическая и физиологическая одновременно. Зависимость складывается с первой-второй дозы. В некоторых случаях требуется чуть больше времени, но это редкость.

Признаки употребления героина

Симптомы героиновой зависимости
Симптомы героиновой зависимости
Употребление героина провоцирует широкий комплекс проявлений. Патологический процесс сопровождается как функциональными нарушениями со стороны органов, систем, так и симптомами опьянения. Отдельно говорят о симптомах передозировки и абстинентного синдрома, который становится причиной быстрого возвращение к приему вещества. Симптомы героиновой зависимости развиваются сразу после приема. Требуется от 1 до нескольких минут. Эффект сильный, выраженный. Среди проявлений:
  • ощущение легкости, тепла;
  • эйфория, героин вызывает ощущение счастья без причины (через несколько минут, максимум полчаса эйфория сменяется полным расслаблением);
  • устранение негативных эмоций, полное спокойствие и умиротворенность, как результат седативного действия препарата;
  • чувство физического удовлетворения.
Симптомы, обусловлены воздействием на опиоидные рецепторы головного мозга. Органические проявления могут быть такими:
  • сужение зрачков;
  • сухость глаз и слизистых оболочек;
  • одышка;
  • нарушения нормального стула;
  • замедление сердечного ритма (брадикардия).
Общая продолжительность действия наркотика составляет 3-5 часов. Затем начинается устранение симптомов. Хроническое нарушение приводит к развитию других симптомов. Вне опьянения человек вялый. Снижение уровня активности обусловлено истощением ЦНС. Возникает сонливость, слабость. Развивается эмоциональная лабильность. Человек апатичен, раздражителен, перемены настроения становятся постоянными.
Врач Бобкова Ксения Михайловна
quote
Определить наркомана в некоторых случаях можно по ряду характерных признаков. Следам уколов на руках, ногах, следам порошка, неряшливости, склонности тепло одеваться даже в жаркое время года. Возможна перемена графика, нарушения нормального аппетита — еще одна типичная черта. Также обнаруживаются странности поведения, разговорной речи и т.д. Если пациент имеет достаточно высокий уровень интеллектуального развития, поймать его на таких признаков может быть сложно. Симптомы героиновой наркомании, пока сохраняется хотя бы толика здравого мышления, скрываются, секрет тщательно оберегается. Однако по мере прогрессирования патологического процесса критика к собственному состоянию становится все менее заметной и выраженной. Снижение критики и деградация личности приводят к тому, что пациенту становится безразлично мнение окружающих. Диагностировать наркоманию в таком случае становится намного легче. Все очевидно. По нашим оценкам, до запущенной стадии наркомания доходит менее, чем за год.
Бобкова Ксения Михайловна
Врач психиатр-нарколог высшей квалификационной категории

Признаки передозировки при употреблении героина

Зависимость от героина проявляется рисками передозировки. Симптомы этого тяжелого состояния такие:
  • нарушения нормального сознания, угнетение происходит вплоть до комы;
  • сужение зрачков, на начальном этапе зрачки сужаются в точку, затем расширяется, что говорит о тяжелом характере расстройства;
  • судороги;
  • снижение температуры тела;
  • нарушения сердечной деятельности, преобладает брадикардия;
  • нарушения дыхания вплоть до полной остановки.
Преодолеть жизненно угрожающее состояние можно только в условиях стационара. Необходима немедленная медицинская помощь.

Абстинентный синдром при героиновой зависимости

Абстинентный синдром — важная и сложная составляющая патологического процесса. Ломка развивается, если человек не получает наркотика или его доза отличается от типичной. По мере привыкания к героину ломки становятся все более сильными и выраженными. Клиническая картина абстиненции включает различные признаки. На первом этапе абстиненции (8-12 часов) развиваются такие симптомы:
  • чихание;
  • насморк;
  • зевота;
  • расширение зрачков;
  • психическое напряжение;
  • чувство неудовлетворенности, будто чего-то не хватает;
  • рези в глазах и слезотечение.
На второй стадии (около 36 часов) симптомы такие:
  • потливость;
  • слабость;
  • ощущение жара, озноба (то жарко, то холодно);
  • боли в мышцах.
Третья стадия начинается спустя примерно двое суток. Помимо уже названных симптомов, пациент испытывает мучительные боли в мышцах, сильное желание принять наркотик. Также возможны судороги. На четвертой стадии развивается диспепсия. Общая продолжительность абстиненции составляет от нескольких дней до нескольких недель. Длительные эффекты, симптомы синдрома отмены очень тяжелые. В некоторых случаях пациенты пытаются покончить с собой.

Осложнения и последствия употребления героина

Осложнения героиновой наркомании
Осложнения героиновой наркомании
Последствия употребления героина включаю риска со стороны сердца, сосудов, головного мозга. Наиболее очевидное следствие героиновой наркомании — гибель от передозировки, органических поражений сердца, нарушений дыхательной деятельности. Возможны психозы. Есть риск заразиться ВИЧ, гепатитом в результате использования нестерильных шприцов. С момента начала зависимости до смерти пациента редко проходит более 7 лет. Если заболевание не лечить и оставить все как есть, признаки употребления героина будут только прогрессировать.

Диагностика заболевания

Диагностика героиновой героиномании
Диагностика героиномании
Диагностика героиновой зависимости проводится с помощью системы методов. Опытный нарколог распознает заболевание быстро. Достаточно устного опроса больного, его родственников, также лабораторной оценки и сбор анамнеза. Многие способы диагностики используются для определения не самой зависимости, а ее последствий (в рамках дополнительного обследования).

Лечение героиновой зависимости

Лечение героиновой зависимости
Лечение героиновой зависимости
Лечение героиновой зависимости проводится строго в условиях наркологического стационара клиники. Амбулаторная терапия не практикуется из-за неэффективности такого подхода. Показана система мер:
  • детоксикация, полное очищение организма (классическая, которая занимает несколько суток или ультрабыстрая, УБОД требует несколько часов);
  • поддерживающее медикаментозное лечение (для нормализации работы органов, устранения психотической симптоматики);
  • кодирование;
  • психотерапия;
  • социальная адаптация и реабилитация.
Характер терапии определяет врач. Он определяет дозы препаратов, разрабатывает программу лечения, оказывает иную помощь.

Прогноз героиномании

Прогноз героиновой зависимости
Прогноз героиновой зависимости
Прогнозы при своевременном лечении относительно благоприятные. Важно не терять время, поскольку лечение героиновой зависимости предполагает длительные сроки коррекции. Без лечения прогноз всегда неблагоприятный.

Профилактики употребления героина

Отказ от наркотика
Отказ от наркотика
Профилактика употребления героина включает повышение уровня осознанности, изучение вопроса вредности наркотиков, героина в частности. Важно обеспечить постоянную занятость, не связываться с подозрительными элементами, которые очевидно принимают наркотики.

Часто задаваемые вопросы

Сколько длится ломка от героиновой зависимости?

Как долго длится ломка от героиновой зависимости зависит от индивидуальной восприимчивости, а также состояния здоровья, длительности приема наркотика. В среднем — от 3 дней до 2-3 недель.

Почему от героина формируется зависимость?

Почему от героина развивается зависимость определяет характер действия наркотика. Он действует на опиоидные рецепторы головного мозга, встраивается в физиологические процессы. В результате организм буквально требует новой дозы. Причем все происходит очень быстро.

Можно ли избавиться от героиновой зависимости?

Патология является сложной в плане лечения. Ответ на вопрос, есть ли шанс избавиться от героиновой зависимости, зависит от момента начала лечения. При своевременной терапии есть все шансы вернуться в норму. На запущенных стадиях потребуется куда больше сил, но проблема также решаема. Расстройство не становится неизлечимым.

Как быстро появляется зависимость от героина?

Насколько быстро появляется зависимость от героина определяют особенности организма. Обычно стойкая зависимость наступает за 2-3 приема. При повышенной восприимчивости достаточно одного приема наркотика.

Что чувствует человек при употреблении героина?

Отвечая на вопрос, что чувствует человек при употреблении героина, наркоманы говорят о невероятно приятных ощущениях на уровне сексуального удовлетворения. Зачем люди и принимают наркотики. Однако по мере прогрессирования патологии, доза, необходимая для достижения кайфа, становится все выше. Очень скоро это приводит человека к печальному результату, если ранее летальный исход не наступает от органических нарушений.

Что происходит с человеком при употреблении героина?

Что происходит с человеком при употреблении героина — зависит от контекста вопроса. Наблюдается седативное, эйфорическое действие, обезболивающий эффект. Человек отрывается от реальности, впадает в состояние кайфа. Затем развивается зависание и только потом больной отходит от острого опьянения. В период острого опьянения больной может попасть в аварию, выпасть из окна, несчастные случаи очень вероятны. Случаются проблемы в работе органов и систем. Наблюдаются расстройства психики. Затем развивается ломка, мучительная абстиненция, как последний этап наркотического эпизода (до нового приема).

Что происходит со зрачками при употреблении героина?

На одном из этапов, сразу после употребления, они сужаются. Если наблюдается передозировка наркотиком, зрачки при употреблении героина сначала сужаются, а потом расширяются. В любом случае, это ненадежные диагностический критерий.

Список литературы

  1. Гофман, А.Г. Клиническая наркология / А.Г. Гофман. — 2-е изд. — Москва : ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2017 — 376 с.
  2. Иванец, Н. Н. Психиатрия и наркология : учебник / Иванец Н. Н. , Тюльпин Ю. Г, Чирко В. В. , Кинкулькина М. А. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 832 с.
  3. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром зависимости от психоактивных веществ. Клинические рекомендации. Россия. 2018 г.
  4. Пчелинцев М.В. Оценка рисков злоупотребления опиоидами в условиях реальной клинической практики. Реальная клиническая практика: данные и доказательства. 2023;3(1):30-40.
  5. Егоров А.Ю., Зобин М.Л. Особенности ремиссий при опиоидной зависимости. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2010;110(5‑2):55‑66.
  6. Москвичев В.Г. Ургентные состояния при опийной наркомании. Ivrach. №5. 2006 г.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Поликарпов Александр Викторович
  • стаж: 35 лет
  • главный врач, психиатр-нарколог
Подробнее Записаться
Казанцев Алексей Владимирович
  • стаж: 29 лет
  • Врач психиатр-нарколог высшей категории.
Подробнее Записаться
Бобкова Ксения Михайловна
  • стаж: 30 лет
  • Врач психиатр-нарколог высшей категории.
Подробнее Записаться
Литков Сергей Валерьевич
  • стаж: 30 лет
  • Врач психиатр-нарколог высшей категории.
Подробнее Записаться

Похожие заболевания